Применение эндотрахеальной трубы с наручниками

Как использовать носовую эндотрахеальную трубу?

Использование носовой эндотрахеальной трубки включает в себя ряд шагов, которые должны выполняться квалифицированными медицинскими работниками.

Препараты:

Соберите необходимое оборудование, в том числе носовую эндотрахеальную трубку соответствующего размера, ларингоскоп, стилет (при необходимости), смазку, всасывающее устройство и материалы для крепления (например, ленту или держатель трубки).
Убедитесь, что пациент находится в правильном положении, обычно в положении на спине с слегка вытянутой головой.

Преоксигенизация:

Предоставьте пациенту дополнительный кислород с помощью маски или других средств для оптимизации кислородоснабжения перед интубацией.

Перед лечением:

При необходимости, в соответствии с состоянием пациента и медицинскими рекомендациями, применять соответствующие препараты для индукции седации и/ или паралича.

Интубация носа:

• Для облегчения введения наносной эндотрахеальной трубке применяется смазка на водной основе.
• Выберите подходящую ноздрю для интубации на основе анатомии пациента и любых противопоказаний (например, закупорка носа, травма лица).
• Осторожно вставьте трубку через выбранную ноздрю, продвигая ее вдоль дна носовой полости, при этом применяя небольшое давление вверх, чтобы следовать естественной кривизне дыхательных путей.
• Используйте ларингоскоп (с стилетом или без него), чтобы помочь направить трубку через нос и в трахею.
• Следите за жизненными показателями пациента и насыщением кислородом на протяжении всего процесса интубации.
• Как только трубка достигнет желаемой глубины, надувайте манжету соответствующим объемом воздуха в соответствии с рекомендациями производителя или медицинских рекомендаций, чтобы создать герметичное уплотнение.
• Подтвердить правильное размещение трубки с использованием клинических показателей (например, двусторонние звуки дыхания, подъем груди, капнография) и, если это возможно, подтвердить рентген грудной клетки.

Закрепление трубки:

Закрепите носовую эндотрахеальную трубку на месте с помощью ленты, держателя трубки или других подходящих методов.которые могут привести к повреждению кожи.

Послеинтубационная помощь:

Подключите эндотрахеальную трубку к анестезии или вентиляторной схеме.
Убедитесь, что вентиляция правильная, и по мере необходимости настроите вентилятор.
Поддерживайте надлежащее давление на манжету и регулярно контролируйте его.
Продолжайте наблюдать за жизненно важными показателями пациента, кислородоснабжением и вентиляцией.